Voici le compte-rendu de l’ interview de Patrick Jamgotchian directeur de l’Ets Hospitalité St Thomas de Villeneuve à Aix-en-Provence réalisée par Philippe Grimaldi, responsable de la commission Santé de l’UFC Que Choisir d’Aix-en-Provence
UFC : Bonjour Monsieur Jamgotchian, vient de se créer sur Aix un CRT, que signifie cette abréviation ?
Patrick Jamgotchian : Il s’agit d’un Centre de Ressource Territorial. C’est un dispositif mis en place suite à une disposition de la loi de finance de la sécurité sociale de 2018 dont l’article 51 a pour objectif de promouvoir des organisations innovantes contribuant notamment à améliorer le parcours des patients , l’efficacité du système de santé, l’accès aux soins.
UFC : vous dirigez un Ets Gérontologique à la fois sanitaire (hospitalisation) et médico-social (Ehpad) quel lien avec le CRT ?
PJ : A la faveur de cet article 51 avait été initiée le concept l’Ehpad hors les murs, ou plus précisément DRAD (Dispositif Renforcé d’Accompagnement au Domicile) ; le dispositif qui s’en est suivi a été porté par la Croix Rouge, la Mutualité Française et l’Hospitalité St Thomas de Villeneuve via son dispositif VIVAM (vivre en autonomie à la maison)
UFC : Comment tout cela se combine-t’il et se complète ?
PJ : Justement grâce au CRT : son volet premier permet une coordination des différents acteurs intervenant au domicile de la personne âgée, son volet second étant le DRAD en lui-même.
UFC : et en pratique ?
PJ :Un médecin (traitant la plupart du temps) saisit le CRT sur sa suggestion ou à la demande d’une personne âgée (en perte d’autonomie de 1 à 4 uniquement) ou de son entourage familial, pour organiser ou renforcer la prise en charge au sens large de cette personne. On peut imaginer qu’elle n’est pas en situation ou en souhait d’intégrer un Ehpad, pour autant ce dernier assure un lien social qui peut être très distendu sinon inexistant lorsqu’il est fait le choix de demeurer à domicile. Le CRT a dans ses objectifs de coordonner ce qui fait l’entourage de cette personne, peut être son infirmière à domicile, peut être son kinésithérapeute, peut être le club du 3ième âge de son quartier, une association à laquelle elle participe etc.
UFC : comment se combinent les acteurs du dispositif mis en place par CRT ?
PJ : En interne une personne coordonnatrice de parcours qui encadre trois assistantes de soins en gérontologie, ergothérapeutes, psychologues etc. En externe toute personne qui intervient déjà auprès de la personne âgée
UFC :Le but est-il donc de retarder le plus possible l’entrée en Ehpad ?
PJ : Pas du tout ; l’objectif du CRT n’est pas aussi réducteur que cela ; l’Ehpad est d’ailleurs un des maillons de la chaîne vertueuse autour de la personne qui peut dans un moment de fragilité faire un séjour en Ehpad avant un possible retour à domicile si cela est souhaité et possible, tout comme elle peut y être accueillie temporairement, ou ponctuellement.
UFC : Quel est le chef d’orchestre qui met tout cela en musique et évite les couacs ?
PJ :Le territoire du Pays d’Aix est rompu depuis longtemps à l’exercice de la coopération, le comité de pilotage du CRT a été voulu le plus large possible à savoir : le DAC (dispositif d’appui à la coordination) le Pôle Info Senior du CCAS, les Ehpad, France Asso Santé, France Alzheimer, les services de soins et d’aide à domicile etc. Bien que l’Hospitalité St Thomas de Villeneuve ait été désignée par l’Agence Régionale de Santé porteuse du système, tous les acteurs ont leur place et leur rôle en partenariat et complémentarité.
UFC : L’hospitalité St Thomas comporte de nombreuses déclinaison de ce qui fait l’accompagnement de la personne âgée ?
PJ : Bien sûr, outre ses 3 Ehpad et ses services d’hospitalisation elle abrite notamment en son sein un hôpital de jour, une consultation mémoire, une équipe mobile gériatrique en coopération avec l’Hôpital Aix Pertuis, une équipe territoriale de soins palliatifs
UFC : Quelle compétence Territoriale pour le CRT ?
PJ : Il a été souhaité « pas plus de 30 mn en voiture » à partir du domicile , le CRT englobe Les Pennes Mirabeau, Aix , Vitrolles, et s’étire jusqu’à Vauvenargues.
UFC :Est ce à dire qu’il existe d’autres CRT sur le territoire départemental?
PJ : Bien sûr et ils sont nombreux, le but étant à terme le plus court possible que l’ensemble du territoire soit pourvu d’un CRT
UFC : Question ultime et inévitable : peut ‘on et si oui comment, joindre le CRT
PJ : Comme je l’ai dit précédemment, la coordination du CRT est « réservée » aux professionnels de santé, mais il ne refusera jamais de répondre aux questionnements de particuliers ni à donner conseils , indications et orientations.
Adresse Mail : coordination@groupement-psc.fr
Téléphone : 04 65 84 46 89
PG
NDLR : vous pouvez également consulter le site du gouvernement :ici
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